講座・セミナー用
お申し込み

ご注意

  • ご記入の際、英数字以外は全て全角の文字をご使用ください。
  • は、必須項目ですので必ずご記入ください。
  • お申し込みフォーム入力と受講料のご入金が揃いますと、お申し込み完了となります。
  • メールでご連絡することがありますが、E-mailアドレスの記入ミスが多く、ご連絡ができないことがしばしばありますので、間違いの無いようお願いいたします。
  • 「見えているから」「年を重ねたから」と自分は大丈夫と思っていないでしょうか?
    前半では、意外と知らない目の構造と働きについて知り、各構造に支障が出るとどのような目の病気につながるのかを考えます。
    また、目を酷使する現代に多い「目の現代病」について学びます。
    後半では、更年期障害の症状や向き合い方、緩和方法などを学びます。
    ぜひこの機会に「目の病気」と「更年期」について、問題を解きながら楽しく学んでみませんか!
  • ご記入いただきました個人情報は、日本成人病予防協会でのみ使用するもので流用することはございません。
    日本成人病予防協会:プライバシーポリシー
申込講座 非公開: 第4回 自宅でチャレンジ!健康問題 「自分は大丈夫!と思ってない?」~ 目の病気と更年期~
氏名(漢字)
全角で入力してください。
氏名(フリガナ)
全角カタカナで入力してください。
資格番号
資格取得者は必須
H- 半角数字
性別
年齢
半角数字で入力してください。
住所

-
(半角数字)

(都道府県を選択してください)
(マンション・アパート名、方等までご記入をお願いいたします)

ご連絡先電話番号
半角数字で入力してください。
FAX番号
半角数字で入力してください。
E-mail
半角英数字で入力してください。

(再度入力)
ご職業
ご連絡事項
受講料 3300円
受講料のお支払い方法

▼決済方法について

決済方法について

クレジットカード

クレジットカードをご利用いただき受講料をお支払する方法です。
取り扱いカードは、以下の通りです。

Visa、Master、JCB、Amex、Diners

必要情報を入力後、リンク先でクレジットカード情報を入力し「確定する」ボタンを押すと決済が完了します。
※クレジットカード払いは、ご本人名義のカードのみご利用可能です。

コンビニ決済

コンビニ決済をご利用いただき受講料をお支払する方法です。
「申込フォーム」で必要情報を入力後、リンク先で表示されるお支払方法に従い、支払期限までにお手続きください。

<ご利用可能コンビニ>

セブンイレブン、ローソン、ファミリーマート、ミニストップ、デイリーヤマザキ、セイコーマート

※支払期限は、注文日の14日以内になります。
※支払完了後にお申込みが完了したことになりますので、ご注意ください。
※コンビニ決済は、日本国内のみの対応とさせていただきます。

金融機関への送金

受講料を当協会の指定口座へ送金してお支払する方法です。
「申込フォーム」で必要情報を入力してください。
※ご本人の氏名と資格番号(数字のみ)を明記してください。 例:H-0175→0175(明記できない場合 は省略可)
※送金手数料は、ご負担ください。
※ご利用明細票は、セミナー当日まで必ず保管してください。
※送金完了後にお申込みが完了したことになりますので、ご注意ください。

<振込先金融機関>
●三菱UFJ銀行 大伝馬町支店 普通 0932033
●三井住友銀行 浅草橋支店 普通 0993611
●ゆうちょ銀行 振替口座 00100-0-607379
口座名義: 特定非営利活動法人日本成人病予防協会 トクヒ)ニホンセイジンビョウヨボウキョウカイ

お問合せ先

特定非営利活動法人 日本成人病予防協会
〒103-0004 東京都中央区東日本橋
3-5-5 日本医協第2ビル

  • 0120-24-3737
  • 03-3661-0175
  • 03-3669-4733